En ausencia incluso de un Estado mínimo, ¿cómo podría evitarse la propagación de enfermedades infecciosas?

En la pantalla Publicación anteriorExplicamos el papel de los mercados en la búsqueda de soluciones de salud pública, pero podemos llevar estas ideas aún más lejos.

El seguro de salud (y los seguros en general) se entiende bien como un bien de mercado, a pesar de que los gobiernos están constantemente trabajando para subvertir la actividad regular del mercado en torno a su producción. El seguro se entiende mejor como un medio para reducir el impacto de sucesos poco comunes mediante la gestión del riesgo. Esto tiene un costo, por supuesto, y las ciencias actuariales se utilizan para desarrollar planes a costos razonables donde el cliente está asegurado de una manera acordada y la compañía de seguros obtiene una ganancia por ello. Por lo tanto, la mayoría de los procedimientos médicos electivos (como la cirugía plástica cosmética) no son asegurables ya que no surgen de eventos futuros imprevistos, mientras que un brazo roto por un accidente sí lo es. 

Aun así, una compañía de seguros de salud quiere que sus clientes estén sanos, ya que cuanto menos enfermos y en situaciones de emergencia sean, más beneficios obtendrán debido a que habrá menos reclamaciones que pagar. Por lo tanto, una aseguradora se ve incentivada a estar atenta a los brotes de enfermedades infecciosas y tal vez incluso a participar en investigaciones médicas que se ocupen de las enfermedades infecciosas. Mantendrán líneas de comunicación con investigadores del mundo académico y de organizaciones sin fines de lucro para mantenerse al tanto de los últimos avances y fenómenos de salud global y así estar mejor informada sobre lo que está sucediendo en las áreas relevantes para la salud pública. La colaboración con otras organizaciones del mercado permitiría a la aseguradora tener acceso a datos y difundir información y tratamientos para detener la transmisión de enfermedades o mitigar sus efectos. No hay necesidad de fuerza física para una empresa de este tipo, ya que les interesa proteger a sus clientes. Una buena relación con sus clientes infundirá confianza, y la reputación de la aseguradora de ofrecer información y recomendaciones fiables creará un círculo virtuoso de construcción de salud pública en torno a sus comportamientos. La aseguradora sabe que, en el momento en que pierda esa confianza, el cliente podrá buscar el servicio en otro sitio, ya que tiene libertad para elegir una aseguradora en el mercado libre. Podrían formarse consorcios de aseguradoras para reunir recursos e investigaciones sobre enfermedades infecciosas, reduciendo así los costes y aumentando el acceso a la información. El entorno resultante no eliminará por completo las enfermedades y, sin duda, pueden surgir problemas. Sin embargo, teniendo en cuenta lo que hemos visto en materia de salud pública gestionada por el Estado en los últimos años, el modelo antes mencionado probablemente sería más eficaz que nuestra experiencia actual.